Офисные сотрудники часто считают, что варикоз развивается из-за долгого сидения.
Продавцы, хирурги и мастера барбершопов, наоборот, могут быть уверены, что главная причина — многочасовое стояние. На самом деле для вен опасны оба варианта, если они продолжаются слишком долго без движения.
Об этом DailyVibe рассказал Виталий Сорокин, к.м.н., ассистент кафедры рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения ИНОПР Пироговского Университета.
По словам специалиста, вены работают не сами по себе. Главным помощником венозного кровообращения является так называемая мышечная помпа голени.
Во время ходьбы мышцы сокращаются и буквально выталкивают кровь вверх по глубоким венам голени — к сердцу. Венозные клапаны при этом препятствуют обратному току крови вниз.
Если мышцы долго не работают, кровь начинает застаиваться в венах. Из-за этого увеличивается давление на венозную стенку и клапанный аппарат.
Варикозная болезнь очень распространена. По данным крупных популяционных исследований, ее признаки выявляются примерно у 30–40% взрослых, а распространенность увеличивается с возрастом.
При длительном сидении мышцы голени практически не сокращаются. Но при длительном неподвижном стоянии ситуация похожая: мышцы также остаются малоактивными.
При этом к стоянию добавляется повышенное гидростатическое давление в венах нижних конечностей. Поэтому многие люди к вечеру отмечают тяжесть, чувство распирания и отеки ног, чаще в области стоп.
Смена положения с сидячего на стоячее во время работы сама по себе не решает проблему. Более того, стояние более двух часов подряд может сопровождаться увеличением риска нарушений венозного кровообращения, включая варикозную болезнь.
Современные научные данные показывают, что длительное стояние на ногах — более 3–4 часов в день — достоверно связано с повышенным риском варикозной болезни.
При этом убедительных доказательств того, что именно сидячая работа сама по себе вызывает варикоз нижних конечностей, пока не получено. Гораздо большую роль играет длительная статическая нагрузка без движения.
Есть и другие факторы риска: наследственная предрасположенность, беременность, избыточная масса тела, возраст, гормональные изменения и низкая физическая активность.
Профилактика варикозной болезни достаточно проста. Каждые 40–60 минут желательно менять положение тела, пройтись хотя бы 2–3 минуты, выполнить несколько подъемов на носки или перекатов с пятки на носок.
Даже такие короткие упражнения активируют мышечную помпу и заметно улучшают венозный отток.
Также полезны регулярная ходьба, плавание, велосипед, контроль массы тела и при необходимости правильно подобранный компрессионный трикотаж.
Если появились тяжесть в ногах, вечерние отеки, сосудистые звездочки или расширенные подкожные вены, не стоит ждать осложнений. Современная сосудистая хирургия позволяет лечить варикоз малоинвазивными методами, часто без госпитализации и длительной реабилитации.
Главный вывод: для вен вредно не само сидение и не само стояние, а неподвижность. Лучшая профилактика варикозной болезни — регулярно двигаться в течение рабочего дня. Иногда несколько минут ходьбы приносят венам больше пользы, чем целый день, проведенный стоя.
Как предотвратить риск варикоза офисным сотрудникам