Педиатр объяснила, как распознать перегрев у ребенка и когда вызывать скорую

Педиатр объяснила, как распознать перегрев у ребенка и когда вызывать скорую

Многие родители считают, что риск перегрева у детей появляется только при экстремальной жаре выше 35 градусов. 

На самом деле опасное состояние может развиться и при более умеренной температуре, если есть дополнительные факторы риска.

Об этом DailyVibe рассказала Ольга Тарасова, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии №2 Института материнства и детства Пироговского Университета.

По словам специалиста, особенно неблагоприятными считаются температура воздуха выше 28–30 градусов, высокая влажность, безветренная погода, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, активные игры на улице, недостаток жидкости и плотная одежда из плохо дышащих тканей.

Отдельную опасность представляют закрытые пространства. Например, летом температура внутри припаркованного автомобиля может за считанные минуты подняться до опасных значений даже при относительно комфортной погоде на улице.

Наиболее высокий риск перегрева наблюдается у детей первых лет жизни, особенно у младенцев до одного года.

На ранних этапах симптомы перегрева могут быть неочевидными. Родителям стоит обратить внимание на покраснение лица, горячую кожу, усиленное потоотделение, жажду, вялость, капризность, раздражительность, снижение активности, отказ от еды. У детей старшего возраста может появляться головная боль.

Если воздействие жары продолжается, состояние может ухудшаться. В таком случае возможны выраженная слабость, головокружение, тошнота, рвота, сонливость, нарушение координации и учащенное сердцебиение.

При появлении таких симптомов нужно немедленно прекратить пребывание ребенка на жаре и начать помощь.

Главная профилактика — питьевой режим. Ребенок должен получать жидкость регулярно, а не только тогда, когда пожалуется на жажду. Для детей старше года лучшим напитком остается обычная питьевая вода. Во время игры дети часто забывают пить, поэтому взрослым важно периодически предлагать воду самим.

Одежду в жару лучше выбирать светлую, свободного кроя и из натуральных дышащих тканей. Она не должна мешать теплоотдаче.

Также важен головной убор. Панама, шляпа или кепка помогают снизить риск солнечного удара, особенно в период максимальной солнечной активности.

Самые жаркие часы — примерно с 11:00 до 16:00. В это время лучше находиться в помещении, тени или под навесом. Активные игры и спортивные занятия в жаркие дни стоит переносить на утро или вечер.

Тепловой удар возникает из-за общего перегрева организма. Солнечный удар считается его разновидностью и развивается при длительном воздействии прямых солнечных лучей на голову.

Это уже не просто перегрев, а опасное состояние, при котором нарушается работа центральной нервной системы и механизмов терморегуляции.

Тревожные признаки теплового или солнечного удара у ребенка — сильная слабость, выраженная сонливость, высокая температура тела, тошнота, рвота, сильная головная боль, спутанность сознания, необычное поведение, судороги и потеря сознания.

Чем младше ребенок, тем быстрее может развиваться тяжелое состояние.

Первая помощь начинается с прекращения воздействия жары. Ребенка нужно перенести в прохладное место, убрать с солнца и обеспечить доступ свежего воздуха.

Затем следует начать охлаждение: снять лишнюю одежду, приложить прохладные влажные полотенца к коже, обтирать тело водой комнатной температуры, использовать вентилятор при наличии. Особенно эффективно охлаждать шею, подмышечные и паховые складки, где проходят крупные сосуды.

При этом ледяную воду и резкое охлаждение нужно использовать с осторожностью, потому что они могут вызвать сосудистый спазм.

Если ребенок в сознании и может нормально пить, ему нужно давать воду небольшими порциями. Также могут подойти растворы для регидратации или негазированная минеральная вода для детей старшего возраста.

Не стоит давать сладкие газированные напитки, энергетики, крепкий чай и кофе.

Скорую помощь нужно вызывать незамедлительно, если у ребенка появились потеря сознания, судороги, выраженная сонливость, спутанность сознания, повторная рвота, температура выше 40 градусов или нет улучшения после начала охлаждения.

Также скорую необходимо вызывать при любом подозрении на тепловой удар у младенца.

Главный вывод: перегрев у ребенка может развиться не только в экстремальную жару. Важно следить за питьем, одеждой, временем пребывания на солнце и активностью. При признаках теплового удара нельзя ждать, что состояние пройдет само, — ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь.

Как пить в жару правильно

Материал носит информационный характер. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом

Врач объяснила, почему вейпы опасны для сердца и сосудов

Врач объяснила, почему вейпы опасны для сердца и сосудов

Вокруг вейпов сложился опасный миф об их безопасности. 

Многие считают их более легкой альтернативой обычным сигаретам, однако исследования показывают: вейпы не являются безопасными для сердца и сосудов, хотя профиль риска у них действительно отличается от курения.

Об этом DailyVibe рассказала Эльвира Хачирова, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней №2 ИКМ Пироговского Университета.

По словам специалиста, даже одна сессия парения может вызывать измеримые изменения, похожие на эффект от обычных сигарет.

Один из главных факторов — никотин, который присутствует в большинстве жидкостей для вейпов. Он вызывает выброс адреналина, из-за чего учащается сердцебиение и может повышаться систолическое давление.

В среднем частота сердечных сокращений может увеличиваться на 5–10 ударов в минуту, а давление — на 5–10 мм рт. ст. Если такая нагрузка повторяется регулярно, она становится хронической для сердечной мышцы.

Но вред связан не только с никотином. Через 30 минут после парения может увеличиваться жесткость аорты — важный показатель состояния сосудов. Такой эффект наблюдали даже при использовании безникотиновых жидкостей, что указывает на возможный вред ароматизаторов и растворителей при нагревании.

Также аэрозоль вейпа может ухудшать работу эндотелия — внутренней выстилки сосудов, которая отвечает за их расширение. Если сосуды хуже расширяются, это становится одним из механизмов развития атеросклероза.

Долгосрочных данных за 30–40 лет пока нет, потому что массовое использование вейпов длится около 10–15 лет. Однако тревожные сигналы уже есть.

Хачирова приводит данные исследований, согласно которым у пользователей вейпов риск инфаркта может быть выше, чем у некурящих. Особенно опасным считается двойное потребление, когда человек одновременно парит и продолжает курить обычные сигареты. В таком случае риски для сердца могут резко возрастать.

Метаанализ 2023 года также показал, что использование только вейпов, без обычных сигарет, связано с повышением вероятности ишемии по сравнению с некурящими.

Отдельную опасность представляют ароматизаторы. Например, коричный альдегид в исследованиях оказался токсичным для клеток эндотелия, вызывал воспаление и окислительный стресс.

Диацетил и 2,3-пентандион, которые могут использоваться в маслянистых или сливочных вкусах, связывают не только с поражением легких, но и с повреждением клеток, участвующих в формировании атеросклеротических бляшек.

Есть данные и о влиянии аэрозоля вейпа на тромбообразование. В экспериментальных исследованиях у животных под воздействием пара тромбы образовывались быстрее, чем в контрольной группе. Для человека это может означать повышенный риск тромбозов, инфарктов и инсультов.

При сравнении с обычными сигаретами ситуация неоднозначна. По некоторым показателям полный переход с сигарет на вейпы может снижать уровень угарного газа в крови и отдельных канцерогенов.

Но по сердечно-сосудистым маркерам преимущества не выглядят такими очевидными. Воспаление сосудов и окислительный стресс могут снижаться незначительно, а жесткость артерий часто остается повышенной.

Самый опасный сценарий — двойное использование. На практике многие не отказываются от сигарет полностью, а начинают парить там, где нельзя курить. В этом случае вред от двух привычек может суммироваться.

Главный вывод: вейпы нельзя считать безопасной альтернативой сигаретам. Они могут повышать нагрузку на сердце, ухудшать состояние сосудов, усиливать воспаление и повышать риски тромбозов. Особенно опасно сочетать вейпы с обычным курением.

Врач объяснил, почему курение может вызывать постоянную изжогу

Материал носит информационный характер. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом