Отеки у ребенка — это симптом, у которого могут быть разные причины.
Они возникают, когда жидкость начинает накапливаться в тканях. Механизм может быть связан с работой почек, сердца, сосудов, аллергической реакцией и другими состояниями.
Об этом DailyVibe рассказала Мария Молчанова, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина ИМД Пироговского Университета.
По словам специалиста, важно оценивать не только сам факт появления отека, но и где именно он возник, как быстро развился и какими симптомами сопровождается.
Если причина связана с почками, характерным признаком может быть отечность лица, особенно век. Обычно она заметнее утром. По мере прогрессирования процесса отеки могут распространяться на ноги, руки, поясницу и другие участки тела.
При заболеваниях почек вместе с отеками может уменьшаться количество мочи, меняться ее цвет или появляться другие отклонения.
Например, при остром гломерулонефрите, помимо отеков, моча может становиться красной из-за примеси крови. Также возможно повышение артериального давления.
Сердечные отеки имеют другой механизм. При нарушении работы сердца жидкость задерживается в организме из-за ухудшения кровообращения.
У ребенка при этом могут появляться одышка, быстрая утомляемость, снижение переносимости физической нагрузки и учащенное сердцебиение.
Если отечность сочетается с выраженной одышкой или ребенок заметно хуже переносит привычную нагрузку, откладывать обращение к врачу не стоит.
При аллергии отек развивается иначе. Для аллергической реакции характерно относительно быстрое появление припухлости, например губ, век или лица.
Особенно опасна ситуация, когда одновременно отекают язык и горло, становится трудно дышать или глотать, появляется осиплость голоса. Это может быть проявлением ангионевротического отека и требует неотложной медицинской помощи.
При этом не каждый отек у ребенка означает серьезное заболевание. Небольшая припухлость может появиться после укуса насекомого, травмы или местной воспалительной реакции.
Иногда родители принимают за отеки обычные особенности мягких тканей или следы от тесной одежды.
Есть несколько признаков, которые должны насторожить родителей. Ребенка нужно показать врачу, если отеки появились внезапно, быстро увеличиваются, сопровождаются уменьшением количества мочи, изменением ее цвета, повышением давления, выраженной слабостью, одышкой или болью в груди.
Особенно важно не откладывать медицинскую помощь при нарушении дыхания или быстро нарастающем отеке лица, губ и языка.
Самостоятельно давать ребенку мочегонные препараты при отеках не следует. Такие лекарства могут временно уменьшить количество жидкости в тканях, но не устраняют причину симптома. В некоторых ситуациях они способны ухудшить состояние.
Чтобы разобраться в происхождении отеков, врач оценивает анамнез, осматривает ребенка, измеряет артериальное давление и анализирует характер мочеиспускания.
При подозрении на заболевание почек могут потребоваться общий анализ мочи, анализы крови для оценки функции почек и другие исследования. Если есть признаки сердечной патологии, врач определяет необходимость кардиологического обследования.
Главное правило для родителей — не пытаться определить причину отека только по его расположению. Отек под глазами не всегда означает заболевание почек, а отек ног не обязательно связан с сердцем.
Главный вывод: отеки у ребенка могут быть связаны с разными причинами — от укуса насекомого до заболеваний почек, сердца или аллергической реакции. Значение имеет не только место отека, но и скорость его появления, сопутствующие симптомы и результаты обследования. При тревожных признаках нужно обратиться к врачу, а не давать мочегонные самостоятельно.
Из-за чего возникают утренние отеки