Солнцезащитные средства являются одним из компонентов профилактики фотоповреждения кожи и злокачественных новообразований, связанных с ультрафиолетовым излучением.
Однако SPF-крем не обеспечивает полной защиты от развития меланомы и не должен рассматриваться как единственная мера профилактики.
Об этом DailyVibe рассказал Алексей Шабрин, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии №2 ИХ Пироговского Университета.
По словам специалиста, воздействие ультрафиолета, особенно эпизоды интенсивного пребывания на солнце и солнечные ожоги, относится к значимым управляемым факторам риска меланомы.
Под действием УФ-лучей в клетках кожи может повреждаться ДНК. Это способно приводить к накоплению мутаций и повышать вероятность злокачественной трансформации.
Особое значение имеют солнечные ожоги, перенесенные в детском и подростковом возрасте, а также повторное воздействие интенсивного ультрафиолетового излучения.
Солнцезащитные средства снижают дозу УФ-излучения, которая достигает поверхности кожи, но не блокируют его полностью. Их эффективность зависит не только от показателя SPF.
Важны также защита от UVA-излучения, количество нанесенного средства, равномерность распределения по коже и частота повторного нанесения.
В реальных условиях люди часто используют слишком мало средства и не обновляют его после купания, потоотделения или механического удаления с кожи. Это может существенно снижать фактическую эффективность защиты.
Высокий SPF не означает, что пребывание под прямыми солнечными лучами становится безопасным или неограниченным по времени. При длительной инсоляции, особенно в периоды высокой УФ-активности, риск фотоповреждения сохраняется даже при правильном применении солнцезащитного средства.
Шабрин подчеркивает, что меланома имеет многофакторную природу. Помимо УФ-облучения, к факторам риска относятся светлый фототип кожи, большое количество меланоцитарных невусов, наличие атипичных невусов, семейный анамнез меланомы, генетическая предрасположенность и особенности иммунного статуса.
Кроме того, меланома может развиваться на участках кожи, которые редко подвергаются солнечному воздействию, а также на слизистых оболочках и в области ногтевого аппарата.
Наиболее обоснованный подход к профилактике — комплексная фотозащита. Она включает ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами в часы максимальной УФ-активности, использование одежды, закрывающей кожу, головных уборов и солнцезащитных очков.
Также важно выбирать солнцезащитные средства широкого спектра действия с адекватной защитой от UVA- и UVB-излучения.
От посещения соляриев следует отказаться, поскольку искусственное ультрафиолетовое излучение признано канцерогенным фактором.
Большое значение имеет и вторичная профилактика — своевременное выявление подозрительных пигментных образований. Людям с повышенным риском меланомы рекомендуется регулярное наблюдение у дерматолога или онколога.
Обратиться к специалисту нужно при появлении новых пигментных образований, а также при изменении уже существующих невусов. Насторожить должны увеличение размера, асимметрия, неровные границы, неоднородная окраска, зуд, кровоточивость, изъязвление или появление корок.
Окончательная диагностика возможна только при очном осмотре специалистом с применением дерматоскопии, а при наличии показаний — морфологического исследования.
Главный вывод: SPF снижает воздействие ультрафиолета, но не делает пребывание на солнце полностью безопасным. Для профилактики меланомы важны комплексная фотозащита, отказ от соляриев, внимательное отношение к родинкам и своевременное обращение к врачу при подозрительных изменениях кожи.
Врач объяснила, когда нужно использовать SPF-крем
