Беременность после 35 лет действительно может быть связана с дополнительными рисками.
Однако утверждать, что в этом возрасте рожать уже поздно или однозначно опасно, неправильно. Многое зависит от здоровья конкретной женщины, ее овариального резерва, образа жизни и возможностей современной медицины.
Об этом DailyVibe рассказала Любовь Попова, доцент кафедры акушерства и гинекологии ИХ Пироговского Университета.
По словам специалиста, число 35 появилось не случайно. С возрастом овариальный резерв женщины постепенно снижается, а примерно после 35 лет скорость этого снижения становится выше. Поэтому среднестатистическая вероятность забеременеть становится ниже.
Однако возраст — не единственный фактор. На состояние овариального резерва влияют образ жизни, качество сна и питания, хронические заболевания, генетика и другие особенности организма.
Часть факторов можно корректировать: например, наладить питание, сон, физическую активность и контролировать хронические болезни. На другие повлиять нельзя — к ним относятся возраст и наследственность.
Именно поэтому две женщины одного возраста могут находиться в совершенно разной репродуктивной ситуации. Для одной в 35 лет беременность может быть вполне реальной и своевременной, а для другой вопрос может требовать более срочного медицинского решения.
С возрастом также повышается риск генетических нарушений у эмбриона. Это связано с тем, что клетки со временем делятся хуже, а вероятность хромосомных ошибок увеличивается.
Врач приводит данные исследования, в котором были проанализированы биопсии 15 тысяч эмбрионов. У женщин 42 лет и старше 75–100% эмбрионов были анеуплоидными, то есть имели генетические нарушения. Для сравнения, у женщин 26–30 лет этот показатель составлял 20–27%.
Кроме того, женщины старшего репродуктивного возраста в среднем имеют более высокий риск неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов. Поэтому такая беременность требует более внимательного наблюдения.
При этом в мире и в России растет средний возраст рождения первого ребенка. Многие женщины откладывают материнство из-за карьеры, образования, личных обстоятельств или желания сначала создать стабильную базу для семьи.
Одновременно растет и число обращений по поводу бесплодия. Под бесплодием понимают отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение одного года.
Современная медицина позволяет лучше оценивать репродуктивные возможности женщины и вовремя выбирать подходящую тактику. При регулярном наблюдении у гинеколога можно провести УЗИ органов малого таза, определить уровень антимюллерова гормона и составить представление об овариальном резерве.
Если есть риск снижения репродуктивных возможностей, врач может обсудить с пациенткой варианты вспомогательных репродуктивных технологий. Среди них — криоконсервация яйцеклеток, эмбрионов или ткани яичника, а также экстракорпоральное оплодотворение.
Также сегодня доступны методы скрининга и диагностики хромосомных аномалий эмбриона. Кроме того, существуют подходы к профилактике и лечению некоторых состояний, которые чаще встречаются с возрастом, например преэклампсии.
Попова подчеркивает: беременность после 35 лет требует более осознанного подхода, но не означает автоматического запрета или невозможности родить здорового ребенка.
Главный вывод: после 35 лет шансы на беременность в среднем снижаются, а риски могут расти, но многое зависит от индивидуального состояния здоровья. Поэтому важны регулярное наблюдение у гинеколога, оценка овариального резерва и своевременное обсуждение репродуктивных планов.
У кого могут родиться близнецы
