Кандидоз, или молочница, — это инфекция, вызванная грибковой микрофлорой, чаще всего Candida albicans.
У новорожденных она может проявляться по-разному: от локального поражения кожи или слизистых до тяжелой системной инфекции.
Об этом DailyVibe рассказала Василиса Авраменко, ассистент ДПО кафедры неонатологии ИНОПР.
По словам специалиста, тяжелее всего протекает системная инфекция, когда грибок распространяется с кровью по органам. В таком случае ребенка лечат в больнице, нередко в отделении реанимации.
Более легкий вариант — локальная грибковая инфекция. Она может развиваться на коже, чаще всего в складках и под подгузником, или на слизистых, особенно в полости рта.
При локальном кандидозе лечение обычно проводят дома, но только после очного осмотра врача. Ребенку могут назначить местные противогрибковые средства: кремы, растворы или суспензии для обработки слизистых.
Авраменко подчеркивает: для правильного лечения необходимо обратиться к неонатологу или педиатру. Выбор специалиста зависит от возраста ребенка — новорожденный это или уже грудничок.
Во рту молочница обычно выглядит как молочно-белый «творожистый» налет на языке и слизистой полости рта. Он может быть плотным и располагаться не только на языке, но и на небе.
На коже ягодичной области и в паховых складках кандидоз чаще проявляется покраснением, ярко-красной сыпью с мелкими пузырьками, «подмоканием» кожи и шелушением. Иногда на коже тоже может появляться белый налет.
Нередко у ребенка одновременно встречаются молочница во рту и пеленочный дерматит.
Причиной молочницы во рту может быть кандидоз груди у мамы при грудном вскармливании. Если мама не лечится, грибковая флора может передаваться ребенку во время кормления. Бывает и обратная ситуация: сначала заболевает ребенок, а затем инфекция передается маме. Поэтому лечить нужно и маму, и ребенка.
Еще одна частая причина кандидоза слизистой полости рта — использование соски и бутылочки для кормления. При длительном применении и недостаточной обработке материал пустышки или бутылки может стать благоприятной средой для роста грибковой микрофлоры.
Кандидоз кожи под подгузником чаще связан с дефектами ухода и несвоевременной сменой подгузника. В наполненном подгузнике меняется кислотность среды, что создает условия для размножения Candida albicans.
Для профилактики важны правильный уход, своевременная смена подгузника, воздушные ванны, подходящие детские средства для подмывания и купания, а также регулярное мытье пустышек, бутылочек и других принадлежностей для кормления.
При этом врач отмечает, что на риск развития кандидоза не влияют состав грудного молока, питание матери и прием лекарственных препаратов матерью, включая антибиотики.
Отдельный вопрос — как отличить остатки молока от молочницы во рту. При грибковой инфекции налет обычно творожистый и плотный. Его можно удалить ватным тампоном, и он может находиться не только на языке, но и на небе.
Главный вывод: молочница у новорожденного может проявляться белым творожистым налетом во рту, покраснением и сыпью под подгузником. Самостоятельно подбирать лечение не стоит — ребенка должен осмотреть неонатолог или педиатр, особенно если высыпания усиливаются, появляется выраженный дискомфорт или поражение слизистых.
