Измерение артериального давления (АД) кажется простой процедурой, однако даже незначительные погрешности приводят к диагностическим ошибкам и необоснованной коррекции терапии, предупредил врач-кардиолог Евгений Кокин, передает Dailyvibe.kz со ссылкой на Gazeta.ru.
Самыми распространенными ошибками, искажающими результат в сторону повышения, являются: использование манжеты неподходящего размера, измерение сразу после физической нагрузки, прием кофеина или курение, разговор во время процедуры, а также недостаточный отдых перед замером (менее 5 минут).
«Поза тела тоже критична. Сидя без опоры для спины активируется симпатическая нервная система, повышая АД на 5–15 мм рт.ст. Скрещенные ноги увеличивают давление на 2-8 мм рт.ст. Измерение лёжа допустимо, но сравнивать такие цифры с сидячими некорректно. Также важно следить за положением руки: каждые 10 см выше уровня сердца снижают АД на ~7 мм рт.ст., ниже — завышают на ту же величину. Манжета должна располагаться на уровне средней точки грудной клетки (четвёртое межреберное пространство)» — заметил врач.
На результат также влияет место измерения давления, и аппарат, которым пользовались в этот момент.
«Часто ложноположительные результаты возникают при „эффекте белого халата“ (стресс в кабинете врача), а ложноотрицательные — при маскированной гипертонии (норма в клинике, высокие цифры дома). Аритмии (мерцательная, экстрасистолия) искажают показания механических тонометров; автоматические приборы могут давать сбои при слабом пульсе или кальцификации артерий (псевдогипертензия). Есть и аппаратные погрешности: просроченная поверка механических сфигмоманометров (рекомендуется раз в год), износ груши или манометра, негерметичность системы, низкий заряд батареи в автоматических устройствах. Даже качественный прибор требует регулярной калибровки», — рассказал доктор.
О какой болезни сигнализируют постоянно холодные руки и ноги
