Лихорадка чикунгунья получила своё название от слова на языке маконде, означающего «становиться скрюченным», что отражает один из главных симптомов заболевания — сильнейшие боли в суставах.
Об этом рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Пироговского Университета Мурад Шахмарданов.
По словам специалиста, болезнь начинается внезапно с высокой температуры до 39–40 градусов. Главной «визитной карточкой» инфекции являются выраженные суставные боли — чаще всего поражаются мелкие суставы кистей и стоп, они могут отекать, а движения становятся крайне болезненными. Также возможны сыпь, мышечные боли, головная боль, выраженная слабость, реже — светобоязнь и тошнота. Суставной синдром иногда настолько интенсивен, что пациент временно теряет способность самостоятельно передвигаться. При этом боли могут сохраняться неделями и даже месяцами после острой фазы.
Вирус распространяется через укусы комаров рода Aedes. Для появления вспышки необходим завозной случай и наличие переносчиков. По данным эксперта, на юге России уже распространён азиатский тигровый комар Aedes albopictus, а в меньшей степени встречается Aedes aegypti. Комар заражается, укусив больного человека в период вирусемии, и спустя 7–10 дней способен передавать вирус другим.
Для большинства здоровых взрослых заболевание переносится тяжело из-за выраженных болей, но крайне редко заканчивается летально. В группе риска — новорождённые, пожилые люди старше 65 лет и пациенты с хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ, летальность составляет менее 0,1% и связана преимущественно с осложнениями.
Источниками завоза инфекции становятся популярные туристические направления — страны Азии, Африки, Латинской Америки и Карибского бассейна. Пик случаев обычно совпадает с возвращением туристов из отпусков.
Специфического противовирусного лечения не существует. Терапия носит симптоматический характер и включает обильное питьё, покой и применение жаропонижающих средств. Врач подчеркнул, что в острой фазе запрещены препараты с аспирином и салицилатами, а также ибупрофен из-за риска осложнений. Основным препаратом для снижения температуры остаётся парацетамол. При тяжёлом течении может потребоваться госпитализация.
Эксперт отметил, что по механизму распространения инфекция не может стать столь массовой, как COVID-19, поскольку не передаётся воздушно-капельным путём. Однако локальные вспышки в тёплых регионах России при наличии комаров-переносчиков возможны. Масштаб будет зависеть от эффективности противоэпидемических мер и контроля за популяцией насекомых.