Заражение mpox возможно даже без выезда за пределы страны и контакта с животными.
Об этом рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Мурад Шахмарданов.
По его словам, подобная ситуация указывает на локальную передачу вируса от человека к человеку, что соответствует современной эпидемиологической картине. Основной путь передачи — тесный физический контакт. Речь идет о контакте с поврежденной кожей инфицированного, слизистыми оболочками, а также длительном контакте «кожа к коже», включая объятия и интимную близость. Возможен и контактно-бытовой путь — через предметы, загрязненные биологическими жидкостями или содержимым высыпаний. Воздушно-капельная передача встречается реже и возможна при длительном тесном общении лицом к лицу.
Специалист подчеркнул, что вирус уже циркулирует в человеческой популяции, поэтому отсутствие поездок за границу не исключает заражения.
Говоря о последствиях, эксперт отметил, что в настоящее время циркулирует штамм IIb, который характеризуется более низкой летальностью по сравнению с историческими вариантами вируса. У большинства здоровых людей заболевание протекает в легкой или средней форме и заканчивается выздоровлением в течение двух—четырех недель. Возможные осложнения включают вторичные бактериальные инфекции кожи, поражение роговицы, в редких случаях — пневмонию или энцефалит. Более тяжелое течение возможно у детей младшего возраста, беременных женщин, людей с выраженными иммунодефицитами и пациентов с тяжелыми кожными заболеваниями. По оценкам специалиста, летальность при текущей вспышке составляет менее 0,1–0,5%.
Ключевой особенностью mpox является поэтапное развитие симптомов. В первые дни наблюдаются высокая температура, сильная головная боль, боли в мышцах и спине, а также увеличение лимфатических узлов — этот признак отличает инфекцию от ветряной оспы. Затем появляется характерная сыпь, которая проходит стадии от пятна и папулы до пузырька, пустулы и корочки. Сыпь часто начинается на лице и слизистой рта, затем распространяется на тело и конечности, включая ладони и подошвы.
По словам врача, ожидать единичных случаев внутри страны можно, однако вирус не обладает высоким эпидемическим потенциалом, как грипп или COVID-19, поскольку передается преимущественно при тесном контакте. Для контактных лиц применяется наблюдение в течение 21 дня, а также используется специфическая вакцина на основе вируса осповакцины, которая эффективна против mpox. Риск для людей, не имевших тесных контактов с заболевшими, оценивается как крайне низкий.